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こんにちは。横浜市緑区・十日市場の十日市場ファミリー歯科、院長の正木です。

「歯医者でレントゲンを撮りましょうと言われたけれど、何のために撮っているのか実はよくわかっていない」という方は少なくありません。虫歯があるかどうかは目で見ればわかるはずなのに、なぜわざわざレントゲンが必要なのだろうと疑問に思われる方もいらっしゃると思います。今回は、当院で日々レントゲン撮影を行っている立場から、レントゲンで何がわかるのか、撮らないとどうなるのか、どのくらいの頻度で撮るべきかといった、患者さんからよくいただく疑問に、十日市場エリアでの診療経験を交えてお答えしていきます。

見た目だけではわからない歯の内部の状態

歯や歯ぐきの状態は、目で見える部分だけがすべてではありません。虫歯は、表面からは小さな穴にしか見えなくても、内部で大きく広がっていることがあります。歯を支えている骨は歯ぐきの下に隠れているため、歯周病でどれだけ骨が溶けているかも、レントゲンを撮らなければ正確には判断できません。

レントゲンには、目的に応じていくつかの種類があります。

• ・パノラマレントゲン：お口全体の骨の状態、親知らずの生え方、神経の位置を確認
• ・デンタルレントゲン：特定の歯を拡大し、内部の状態をピンポイントに確認
• ・セファロ：矯正治療の際に横顔の骨格を確認
• ・CT：立体的に撮影し、複雑な位置関係を確認

目で見る診査とレントゲンを組み合わせることで、初めて正確な診断ができると考えています。

レントゲンでしか見つけられない症状もある

実際の診療では、自覚症状がないにもかかわらず、レントゲンで初めて異常が見つかるケースを数多く経験します。歯の根の先に膿がたまる歯根膜炎は、初期には痛みを感じにくく、レントゲンの黒い影として発見されることがほとんどです。急な痛みが出た場合の対処法は「歯が痛い！自宅でもできる応急処置を紹介」でもご紹介しています。

また、「どの歯が痛いのかはっきりしない」というご相談をいただくこともありますが、こうした場合もレントゲンで原因の歯を特定できることが多いです。歯周病についても、歯ぐきの腫れや出血といった症状が軽いうちから、骨の吸収がレントゲン上で確認できる場合があります。

「痛くないから大丈夫」と放置した場合のリスク

症状がないことと、病気が進行していないことは、残念ながらイコールではありません。歯根の周りの炎症や歯周病による骨の吸収は、自覚症状が出る頃にはかなり進行していることが多く、抜歯が必要になったり、治療期間が長引いたりする原因になります。むし歯を放置して神経まで達してしまう経過も同様で（詳しくは「むし歯を放置したらどうなるの？放置による影響」）、レントゲンによる早期発見は、こうした事態を避けるための重要な手段のひとつです。

十日市場ファミリー歯科でのレントゲン撮影の考え方

レントゲンは有用な検査ですが、だからといって毎回全員に同じように撮影するべきものではないと考えています。当院ではデジタルレントゲンを使用しており、以前のフィルム式に比べて放射線量を大幅に抑えられるようになっています。撮影の要否は、症状の有無や前回の撮影からの期間、治療内容に応じて、そのつど判断しています。妊娠中の方への配慮については「歯科のレントゲンって安全なの？妊婦さんも大丈夫？」で詳しくご説明していますので、気になる方はあわせてご覧ください。

定期的なレントゲン検査で歯を長持ちさせる

むし歯や歯周病は初期段階では自覚症状がほとんどないため、定期検診にあわせて1〜2年に1回程度、レントゲンで内部の状態を確認しておくことをおすすめしています。歯周病になりやすい方、むし歯ができやすい方、被せ物や詰め物が多い方は、レントゲンによる定期的なチェックが、将来歯を失うリスクを減らすことにつながります。

十日市場・横浜市緑区で歯医者をお探しの方へ

十日市場駅から徒歩7分の当院には、お子さまの定期検診から大人の方の歯周病治療まで、ご家族で通ってくださっている患者さんが多くいらっしゃいます。お子さまを連れて来院される親御さんも多く、レントゲンに対して「子供に撮っても大丈夫か」というご質問もよくいただきますが、必要性を丁寧にご説明したうえで、無理に撮影をお勧めすることはありません。横浜市緑区で歯医者をお探しの際は、レントゲンについての疑問も含めて、何でも遠慮なくご相談ください。

まとめ

レントゲンは、目で見るだけではわからない歯や骨の内部の状態を把握し、早期発見・早期治療につなげるための検査です。撮影の要否や頻度は一人ひとりの口腔内の状態によって異なりますので、気になることがあれば診療の際に遠慮なくお尋ねください。十日市場ファミリー歯科では、レントゲンの必要性や写っている内容について、可能な限りわかりやすくご説明するよう心がけています。

よくある質問

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