症例

BEFORE

AFTER

ご相談内容

「左上前歯が小さいのが気になる」とご相談いただきました。

カウンセリング‧診断結果

拝見したところ、左上の前から2番目の歯が生まれつきほかの前歯に比べて小さい「矮小歯（わいしょうし）」の状態でした。
患者様は過去にマウスピース型矯正装置「インビザラインGO」で歯並びの治療を受けており、歯列や噛み合わせは整っていましたが、歯の大きさの違いによって見た目に違和感が出ていました。

矮小歯自体をそのまま放置しても、健康上大きなリスクがあるわけではなく、必ずしも治療が必要なケースではありません。

しかし今回は、見た目のバランスを患者様ご自身が気にされていたため、審美的な改善を目的とした治療が必要と診断しました。

行ったご提案‧治療内容

診断結果を丁寧に説明したうえで、以下3つの治療方法を提案しました。

①歯の表面を薄く削り、セラミック製の薄い板を貼り付ける「ラミネートベニア」
歯の色や形を整えやすく削る量も比較的少なく済むものの、強い力が加わると外れたり欠けたりする可能性がある

②歯科用プラスチックを直接歯に盛り足して形を整える「ダイレクトボンディング」
削る量が少なく、場合によっては1回の処置で完了できるものの、時間の経過とともに変色することがあり、強度はセラミックに比べてやや劣る

③歯全体を覆う被せ物による治療
形の自由度が高く耐久性にも優れているが、歯を大きく削る必要がある

それぞれのメリット・デメリットをお伝えし患者様と相談したところ、今回は①のラミネートベニアを希望されました。

まず、対象となる左上の前歯の表面をわずかに削ります。
その後、歯の型取りを行い、セラミック製の薄い板を作製しました。
完成したラミネートベニアは、専用の接着材を使って歯の表面にしっかりと装着します。

最後に、噛み合わせや周囲の歯とのバランスに問題がないことを確認し、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

• 非常に薄いセラミックのため、強度は弱くなります
• 中の歯の色の影響を受けやすいため、変色が強い歯には適さない場合があります
• ご使用状況により、割れたり欠けたりする場合があります
• 自費診療（保険適用外治療）です