症例

BEFORE

AFTER

ご相談内容

「前歯の白い部分が気になる」とご相談いただきました。

カウンセリング‧診断結果

拝見したところ、上前歯2本の表面に白いまだら模様「ホワイトスポット」が認められ、歯の白さが均一ではありませんでした。

ホワイトスポットは、ごく初期の虫歯である場合と、生まれつき歯の表面の硬い組織「エナメル質」が正常に形成されなかったことにより生じる場合があります。
ただ、もし初期の虫歯が原因でホワイトスポットが生じていたとしても、虫歯が進行して穴が開いたり痛みが出たりすることはほとんどありません。

今回、患者様は見た目の改善を希望されていたため、ホワイトスポットを目立ちにくくする治療が適していると診断しました。

⾏ったご提案‧治療内容

ホワイトスポットの治療方法として、以下の3つを提案しました。

①ホワイトスポット部分を削り、歯科用プラスチック「コンポジットレジン」を盛り付ける「ダイレクトボンディング」
メリット：保険診療のため、ほかの方法に比べて治療費を抑えられる
デメリット：歯を削る必要がある。劣化しやすい材質のため、早期に変色するリスクがある

②専用の薬剤を染み込ませてエナメル質を強化し、ホワイトスポットを目立ちにくくする「Icon（アイコン）治療」
メリット：歯をほぼ削らずに治療ができる
デメリット：自費診療のため費用がかかる

③歯の表面を一層削り、変色しにくい「セラミック」の白い薄い板を貼り付ける「ラミネートベニア」
メリット：歯をわずかに削るだけですみ、自然な白さを長期にわたり保つことができる
デメリット：まれに、貼り付けたセラミックが剥がれることがある。自費診療のため費用がかかる

それぞれのメリットとデメリットを丁寧に説明したところ、患者様は歯をほぼ削らずにすむIcon治療を選択されました。

まず、ホワイトスポットが生じている上前歯2本にIconが浸透しやすくなるよう、エナメル質の表面に専用の薬液を塗布し、洗浄したあとに乾燥させます。
次に、ホワイトスポット部分にIconを塗り、特殊な光を照射して硬化させ、表面が滑らかになるように研磨しました。
Iconはエナメル質を補強して酸性になるのを防ぐため、ホワイトスポットの再発防止にも効果が期待できます。

その後、ホワイトスポットが目立ちにくい状態であることを確認し、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

• 治療中、歯にしみるような痛みが出る場合があります
• 得られる効果は歯の質により様々です。予定通りの白さに達しない場合もあります
• 自費診療（保険適用外治療）です