出っ歯（上顎前突）の原因と子どもの対策【横浜市緑区・十日市場】

こんにちは。横浜市緑区・十日市場の十日市場ファミリー歯科、院長の正木です。

「うちの子、前歯が出ている気がする」「出っ歯は成長とともに引っ込むのか、それとも早めに対策したほうがいいのか」。診療の中で、こうしたご相談をよくいただきます。出っ歯（上顎前突）は原因がいくつも重なって起こることが多く、原因によって対策の考え方も変わってきます。今回は、出っ歯の原因を整理したうえで、子どものうちにできる対策についてお伝えします。

出っ歯（上顎前突）とはどのような状態か

出っ歯とは、上の前歯が下の前歯に対して大きく前方に傾いている、または上あご自体が下あごに対して前方に位置している状態を指します。歯科用語では「上顎前突」と呼ばれます。

ひとくちに出っ歯といっても、原因の内訳によって次のように分けられます。

• ・歯そのものが前方に傾いていることが原因の「歯性の上顎前突」
• ・上あご自体が大きい、または下あごの成長が不足している「骨格性の上顎前突」
• ・両方の要因が組み合わさっている混合型

どのタイプに該当するかによって、対策として何ができるか、どの時期に着手すべきかの考え方が変わってきます。

出っ歯を引き起こす主な原因

出っ歯の原因は一つに限らず、複数の要素が重なって生じることがほとんどです。

• ・あごの大きさや形の傾向を遺伝的に受け継いでいる
• ・指しゃぶりが長期間続き、前歯が前方に押し出されている
• ・口呼吸が習慣化し、口が開いた状態が続くことで前歯を支える力のバランスが崩れている
• ・舌で前歯を押す癖がある
• ・下唇を上の前歯の内側に巻き込む癖がある

遺伝的な要因は変えることが難しいものですが、指しゃぶりや口呼吸、舌や唇の癖といった生活習慣に由来する要因は、早いうちに気づいて対応することで、進行を抑えられる可能性があります。

出っ歯を放置した場合に考えられる影響

出っ歯をそのままにしておくと、次のような影響が生じることがあります。

• ・前歯が唇でしっかり覆われず、口が閉じにくくなる
• ・前歯が突出した状態が続くことで、転倒などの際に歯をぶつけやすくなる
• ・噛み合わせのバランスが崩れ、奥歯への負担が偏る
• ・口が閉じにくいことで口腔内が乾燥しやすくなり、むし歯や歯肉炎のリスクが上がる

骨格的な要因が強い場合、成長とともに前後のあごのバランスが変わりにくく、放置すると対応できる治療の選択肢が狭まっていくこともあります。

子どものうちにできる対策

出っ歯の対策は、原因によってアプローチが異なります。生活習慣に由来する部分については、次のような対策が考えられます。

• ・指しゃぶりが続いている場合は、卒業に向けて少しずつサポートする
• ・口呼吸がみられる場合は、鼻呼吸を促す習慣づけや耳鼻科的な原因の確認を行う
• ・舌や唇の癖に気づいたら、日常の中で意識的に声かけを行う
• ・食事の際によく噛む習慣をつけ、口周りの筋肉の発達を促す

これらはあくまで生活習慣レベルでの対策であり、すでに歯やあごに影響が出ている場合は、家庭での工夫だけでは改善が難しいこともあります。骨格的な要因が疑われる場合や、生活習慣の改善だけでは変化がみられない場合は、成長期のあごの発育を利用した装置による一期治療を検討することもあります。

何歳頃に相談すればよいか

出っ歯の傾向は、乳歯列の時期から気づかれることもあれば、永久歯への生え変わりの時期にはっきりしてくることもあります。あごの成長を利用した対応を検討する場合、6〜10歳頃が一つの目安とされていますが、原因や進行の程度によって適したタイミングは変わります。

「様子を見ていいのか、対応したほうがいいのか」を自己判断するのは難しいため、気になるサインに気づいた段階で一度歯科医院で状態を確認しておくことをおすすめしています。

十日市場エリアで出っ歯が気になる方へ

十日市場ファミリー歯科は、横浜市緑区・十日市場駅周辺で、地域のお子さまの成長を見守りながら診療を行っています。出っ歯の原因は指しゃぶりや口呼吸など複数の生活習慣が絡んでいることが多く、経過を追いながら確認していく必要があるため、通いやすい立地は継続的な相談のしやすさにつながります。

当院では、視診とお口の中の状態の確認を通じて、歯性か骨格性か、また生活習慣がどの程度関わっているかを見極めたうえで、ご家庭でできる対策と今後の見通しについてご説明しています。「対策をしたほうがいいのか迷っている」という段階でも、お気軽にご相談ください。

まとめ

出っ歯（上顎前突）の原因には、遺伝的な要因のほか、指しゃぶりや口呼吸、舌や唇の癖といった生活習慣が複雑に絡んでいます。生活習慣に由来する部分は、早いうちに気づいて対策することで進行を抑えられる可能性がありますが、骨格的な要因が強い場合は家庭での工夫だけでは限界があります。気になるサインがあれば、自己判断せずに一度歯科医院で状態を確認しておくと安心です。

十日市場ファミリー歯科では、出っ歯に関するご相談を随時受け付けています。原因の見極めから対策まで、まずはお気軽にお声がけください。

よくある質問

---

関連ページ

・横浜市緑区十日市場・十日市場ファミリー歯科の小児矯正

---

BLOG一覧