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こんにちは。横浜市緑区・十日市場の十日市場ファミリー歯科、院長の正木です。

「子どもの歯並びが気になるけれど、ワイヤー矯正はまだ早い気がする」「矯正装置を付けることへの抵抗感がある」——そんなご相談を、お子さんを連れて来院される保護者の方からよくいただきます。

プレオルソは、そうした悩みに応えられる可能性を持った装置です。ただ、「本当に効果があるの？」という疑問も正直なところだと思います。今回は、プレオルソの仕組みや適応症例、そして効果を出すために欠かせない「お家での使い方」について、臨床での経験をもとに詳しくお伝えします。

プレオルソとは？ワイヤー矯正とどう違うのか

プレオルソは、シリコン製のマウスピース型トレーニング装置です。歯を直接動かすワイヤー矯正とは根本的にアプローチが異なります。

ワイヤー矯正が「乱れた歯を力で動かす」治療であるのに対し、プレオルソは「歯並びが乱れる原因そのものにアプローチする」装置です。口呼吸・舌の位置の悪さ・口唇の筋肉の弱さといった口腔習癖（こうくうしゅうへき）を改善し、あごの正常な発育を促すことで、歯が自然に整いやすい環境をつくっていきます。

対象は主に5〜10歳ごろ（永久歯が生えそろう前）のお子さんです。骨や筋肉の成長を利用できるこの時期だからこそ、装置の効果が発揮されやすいといえます。

プレオルソが適している症例・向かない症例

プレオルソはすべての歯並びの問題に対応できるわけではありません。適応の見極めが大切です。

効果が期待しやすい症例

• ・口呼吸や舌の位置が低い（低位舌）などの口腔習癖がある
• ・上顎前突（出っ歯）の傾向がある
• ・開咬（上下の前歯が噛み合わない）の傾向がある
• ・軽〜中程度の叢生（歯のでこぼこ）がある
• ・下の顎が前に出ている（反対咬合）
• ・あごの成長段階にある混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）のお子さん

プレオルソだけでは対応が難しい症例

• ・骨格的なずれが大きい（重度の骨格性反対咬合など）
• ・永久歯が生えそろった後（12歳以降）のケースの多く
• ・歯の本数の異常（先天性欠如・過剰歯）がある場合
• ・重度の叢生で個々の歯の移動が必要な場合

診察では、お口の中の状態・あごの発育段階・口腔習癖の有無を総合的に確認したうえで、プレオルソが適切かどうかをご説明しています。

「効果が出ない」のはなぜ？装置の仕組みから考える

プレオルソを始めたのに「あまり変わらない」と感じるケースには、いくつか共通したパターンがあります。

プレオルソは、装置を口に入れているだけである程度、歯が動く仕組みはあります。しかし、装置を使いながら口輪筋（唇の周りの筋肉）・舌・あごの筋肉を正しく使うトレーニングを同時に行うことで、より効果が生まれます。

つまり、装置はあくまで「正しい筋肉の使い方を覚えるための補助具」です。歯科医院での定期チェックだけでなく、毎日の家庭でのトレーニングが治療の核心といっても過言ではありません。

効果を出すための「お家でのトレーニング」のコツ

プレオルソの使用時間は、一般的に「日中1〜2時間＋就寝中の使用」が目安とされています。ただし、ただ装置を入れているだけでは不十分です。

① 鼻呼吸を意識する

プレオルソを装着している間は、必ず鼻で呼吸します。口が開いてしまうと装置がずれ、正しい筋圧がかかりません。まず日中の起きている時間帯に鼻呼吸の練習を重ねることが大切です。

② 舌の位置を正しく保つ

舌を上あごにしっかりつけた状態（スポット位置）を意識します。舌が下に落ちたままだと、あごの横幅が広がらず、歯が並ぶスペースが作られません。

③記録をつける・声かけを工夫する

お子さん自身が「できた」を実感できるよう、使用時間をカレンダーに記録する方法がよく続きます。「頑張ってえらいね」より「鼻で呼吸できてるね」と具体的に褒めると、正しい行動が定着しやすくなります。

プレオルソの治療期間と通院ペース

治療期間はお子さんの成長や習癖の改善度によって個人差があります。目安として、1〜2年程度のケースが多いですが、経過が良好であれば短縮されることもあります。

通院頻度は、開始後しばらくは月1回程度が標準です。装置のサイズ交換・トレーニングの進捗確認・歯の生え変わりの観察を行います。成長とともに必要に応じてワイヤー矯正やマウスピース矯正へ移行するケースもあります。

当院では、プレオルソの使用と並行して、歯ブラシの当て方や食べ方の習慣にも目を向けています。お子さんの矯正治療は歯並びだけを整えるものではなく、「お口全体の機能を育てる」という考え方で取り組んでいます。

横浜市緑区・十日市場エリアでプレオルソを始めるなら

十日市場ファミリー歯科は、2018年の開院から地域のご家族に通い続けていただいている歯科医院です。キッズスペースを設けており、小さなお子さんも安心して通院できる環境を整えています。

プレオルソは、開始のタイミングが重要です。「まだ乳歯だから」と様子を見ているうちに、介入できる時期を過ぎてしまうことがあります。「歯並びが気になり始めた」と感じたら、早めにご相談ください。検査・診断の結果によってはプレオルソ以外の選択肢をご提案することもありますが、まずは現状を一緒に確認することから始めましょう。

まとめ

• ・プレオルソは「歯並びが乱れる原因（口腔習癖）」にアプローチするマウスピース型装置
• ・混合歯列期（5〜10歳ごろ）のお子さんに特に適している
• ・効果を出すには毎日のトレーニング（鼻呼吸・舌の位置・バイト練習）が不可欠
• ・骨格的なずれが大きい場合や永久歯列完成後は適応外となることがある
• ・「気になり始めたら早めの受診」が、選択肢を広げることにつながる

プレオルソや小児矯正についてご不明な点は、お気軽に十日市場ファミリー歯科までご相談ください。初診時に現在の歯並びの状態をご説明し、治療が必要かどうかも含めて丁寧にお伝えします。

よくある質問（FAQ）

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