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こんにちは。横浜市緑区・十日市場の十日市場ファミリー歯科、院長の正木です。
「歯を磨くと血が出る」「口臭が気になってきた」「なんとなく歯ぐきが下がった気がする」——そんな変化を感じていませんか？
これらは歯周病の初期サインである可能性があります。歯周病は自覚症状が出にくく、「痛くないから大丈夫」と判断してしまいがちです。しかし実際には、痛みを感じた時点ですでに歯を支える骨がかなり溶けているケースも少なくありません。
この記事では、歯周病の症状を進行段階ごとに解説します。「もしかして…」と思い当たる方は、ぜひ最後までお読みください。

歯周病はなぜ「気づかないうちに進む」のか

歯周病は「サイレントディジーズ（沈黙の病気）」と呼ばれるほど、自覚症状が乏しい病気です。虫歯のような激痛が出るわけではなく、歯ぐきの赤みや軽い出血程度では見過ごされてしまうことが多いのです。
原因はプラーク（歯垢）の中に潜む細菌です。特に「バイオフィルム」と呼ばれる細菌の集合体が歯と歯ぐきの境目に定着し、歯ぐきに炎症を引き起こします。そのまま放置すると炎症が骨にまで波及し、歯を支える歯槽骨が少しずつ溶けていきます。
成人の約8割が何らかの歯周病を抱えているとされており、決してまれな病気ではありません。だからこそ、早い段階でのサインを見逃さないことが重要です。

【段階別】歯周病の症状チェックリスト

初期：歯肉炎のサイン

歯周病の始まりは「歯肉炎」です。この段階ではまだ骨への影響はなく、適切なケアで改善が期待できます。

• 歯ぐきが赤みを帯びてきた（健康な歯ぐきはピンク色）
• 歯ぐきがわずかに腫れている、プヨプヨした感触がある
• 歯磨きのときに血が出ることがある

この段階で歯科医院を受診し、バイオフィルムを専用機器で除去するプロフェッショナルクリーニングを受けることが、最も効果的な対処です。

中等度：骨が溶け始めるサイン

炎症が慢性化すると、歯槽骨が徐々に失われていきます。

• 歯石が目立ってきた（特に下の前歯の裏側）
• 歯ぐきが下がり、歯が以前より長く見える
• 冷たい飲み物・風がしみる（知覚過敏）
• 朝起きたとき、口の中がネバネバする

歯ぐきが下がると、本来は歯ぐきに守られていた象牙質が露出します。象牙質はエナメル質より虫歯への抵抗力が弱く、歯の根元に虫歯（根面う蝕）ができやすくなる点にも注意が必要です。

重度：排膿・口臭・歯のグラつき

さらに進行すると、より深刻な症状が現れます。

• 歯ぐきを押すと膿が出る
• 腐敗臭のような強い口臭がある（揮発性硫黄化合物が原因）
• 歯ぐきが急に大きく腫れ、ズキズキした痛みを伴う
• 歯がグラグラして硬いものが噛みにくい
• 前歯が傾いてきた、歯と歯の間に隙間ができた

この段階まで進むと、骨の回復は困難です。進行を止めることが治療の主な目標となり、場合によっては抜歯を余儀なくされることもあります。

歯周病を放置すると口の中だけでは済まない

歯周病は口腔内の問題にとどまりません。近年の研究では、全身の健康への影響も明らかになっています。

• 糖尿病の血糖コントロールが悪化する
• 動脈硬化・心筋梗塞・脳梗塞のリスクが高まる
• 高齢者では誤嚥性肺炎の原因になる
• 妊娠中は早産・低体重児出産のリスクが増加する

「歯のこと」として後回しにするのではなく、全身の健康問題として捉えることが大切です。

十日市場ファミリー歯科での歯周病治療の流れ

当院では、歯周病の進行度に合わせた段階的な治療を行っています。
まず精密検査で歯周ポケットの深さ・骨の状態・口腔内写真を確認し、現状を正確に把握したうえで治療計画をご説明します。基本治療では正しいブラッシング指導・歯石除去（スケーリング）・歯根面の清掃（ルートプレーニング）を行います。
深い歯周ポケットが残る場合には、歯ぐきを切開して直接歯石を取り除くフラップ手術を検討することもあります。治療後は再発予防のため、患者様の状態に応じて1〜6ヶ月ごとのメンテナンスを継続してご提案しています。
横浜市緑区・十日市場エリアにお住まいの方はもちろん、中山・長津田・霧が丘方面からもご来院いただいています。土曜・日曜も診療していますので、平日のご都合がつきにくい方もお気軽にご相談ください。

自宅でできる歯周病予防のポイント

• 歯ブラシは鉛筆持ちで、歯と歯ぐきの境目に45度の角度で当てて小刻みに動かす
• デンタルフロスや歯間ブラシを毎日使う（歯ブラシだけでは汚れの約40%が残る）
• 喫煙は歯周病の最大リスク因子のひとつ。禁煙が最も効果的な予防策
• 睡眠不足・強いストレスは免疫力を下げ、歯周病を悪化させる

まとめ：「痛くないから大丈夫」は歯周病には通用しない

歯周病は初期段階では自覚症状がほとんどありません。しかし「歯ぐきの赤み」「出血」「口臭」「歯ぐきの後退」「歯のグラつき」——これらのサインが一つでも当てはまるなら、早めの受診をお勧めします。
歯肉炎の段階であれば、適切なケアで回復が見込めます。骨が溶け始めてからでは、その骨を取り戻すことは難しくなります。
十日市場ファミリー歯科では、患者様一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療を心がけています。「何となく気になる」という段階でのご相談を、いつでもお待ちしております。

よくある質問（Q&A）

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